Plánování kontroly u ortodonty
Kontrola v plánu léčby
Fixní rovnátka nejsou jen nástroj na vyrovnání zubů. Jsou to dlouhodobý závazek, který vyžaduje pravidelné kontroly. Mnoho lidí si myslí, že po instalaci rovnátek stačí přijít na kontrolu jen jednou za půl roku. To je chyba. Každá návštěva u ortodonty je klíčová - nejen pro výsledek, ale i pro vaše zdraví ústní dutiny.
Proč jsou kontroly tak důležité?
Fixní rovnátka nejsou jako obyčejný zubní náhradník, který jen sedí na místě. Jsou aktivní systém, který každý den působí na zuby, kosti a dásně. Každá drátková síť, každý pružný kroužek, každý závěsný háček - všechno to má svůj účel. Ale tyto součásti se mohou posunout, zlomit, uvolnit nebo znečistit. A když se něco stane, nevidíte to sami. To je důvod, proč potřebujete ortodonty.
Na kontrolách se kontroluje, zda rovnátka fungují správně. Jestli drátky stále působí správným směrem. Jestli nejsou příliš uvolněné. Jestli se nevyskytují známky zánětu nebo koroze. A jestli vaše ústní hygiena je dostatečná. Pokud něco nefunguje, čím dříve to opravíte, tím kratší bude celý léčebný proces.
Co se děje na první kontrole po instalaci?
První kontrola obvykle přijde po čtyřech až šesti týdnech. V tomto okamžiku se ortodont dívá na to, jak zuby reagují na nové síly. Některé zuby se začnou posouvat rychleji, jiné pomaleji. To je normální. Ale pokud nějaký zub vůbec nechodí, nebo se pohybuje v špatném směru, ortodont musí upravit drátky nebo přidat pružiny.
Taky se kontroluje, zda nejsou závěsné háčky poškozené, zda nejsou kroužky uvolněné a zda nevzniká koroze na kovových částech. Pokud jste měli problémy s čištěním, ortodont vám ukáže, jak to dělat lépe. Může doporučit speciální kartáček, mezizubní kartáček nebo ústní vodu.
Na této návštěvě se také ptá na to, jestli máte bolesti, zda vám něco škrábe nebo zda jste nějaké části rovnátek poškodili. Pokud jste například jedli tvrdé oříšky nebo kousli do jablka a něco se zlomilo, je důležité to říct hned. Nečekat na příští kontrolu.
Jak často se máte chodit kontrolovat?
Standardní interval je každé 4 až 8 týdnů. Většina pacientů chodí každých 6 týdnů. To je dostatečné, aby ortodont mohl sledovat pokrok a zároveň nezatěžoval vaše rozvržení.
Některé případy vyžadují častější kontroly - například pokud máte komplikované případ, kdy se zuby posouvají pomalu, nebo pokud jste měli několik opakovaných poruch rovnátek. V takových případech může ortodont požadovat návštěvu každé 3 týdny.
Nikdy nezakládejte návštěvu na vlastní odhad. Pokud vám ortodont řekl, že máte přijít za 6 týdnů, nečekejte, až vám něco začne bolět. Přijďte včas. Zpoždění o dva týdny může znamenat, že celý léčebný plán bude o dva měsíce delší.
Co se stane, když se rovnátka poškodí?
Je běžné, že se nějaká část rovnátek poškodí. Drátek se může ohnout, kroužek se může uvolnit, závěsný háček se může zlomit. Pokud se stane něco takového, nezůstávejte v klidu. Není to nouzová situace, ale je to situace, kterou potřebujete vyřešit co nejdříve.
Pokud se vám drátek ohne a škrábe v ústech, můžete ho dočasně zakrýt voskem, který vám ortodont dal. Pokud se kroužek uvolní, nezkoušejte ho sami připevnit. Vezměte ho domů, uložte do malého pytlíčku a přinesete ho na kontrolu.
Nejčastější příčiny poškození: kousání do jablek, chutnání tvrdého chleba, kousání do tužky, hráči sportů s rizikem nárazu. Pokud hrajete fotbal, házenou nebo jiný kontaktový sport, měli byste mít ochranný ústní štít. Není to luxus - je to nutnost.
Co se děje na posledních kontrolách?
Když se zuby začnou blížit k cíli, kontrolní návštěvy se stávají přesnější. Ortodont začne sledovat detaily: zda jsou mezery úplně zavřené, zda jsou zuby rovné, zda je přesně správná bitevní výška. V tomto stádiu se může přidat tenčí drát, který jen dokončí posun.
Na posledních návštěvách se také kontroluje, zda nejsou zbytky lepidla na zubech. Pokud jste nečistili zuby dostatečně, může zůstat bílý stín - to je začátek karies. Ortodont vám může doporučit fluoridovou nátěr nebo speciální gel, který pomůže zubní sklo zpevnit.
Než rovnátka odstraní, ortodont udělá závěrečné závěry. Vezme závěrečné závěry, pořídí závěrečné snímky a připraví plán na udržení výsledku. To je důležité. Bez udržování se zuby vrátí zpět - to se stává častěji, než si lidé myslí.
Co je udržování a proč je to stejně důležité jako léčba?
Po odstranění rovnátek nekončí péče. Naopak - právě teď začíná nejdůležitější část. Udržování znamená nosit retenci - to je ten tenký drátek, který se přilepí na pozadí zubů, nebo vyjmoutelný retentační přístroj, který nosíte v noci.
Na první kontrolu po odstranění rovnátek se vás ortodont ptá: „Nositel jste retenci?“ Pokud odpovíte „ne“, pravděpodobně se zuby začnou vracet. To se stává u 80 % lidí, kteří retenci nebutují. A pak je potřeba znovu dát rovnátka. A to je drahé. A dlouhé.
Retence se nosí nejméně rok. Většina ortodontů doporučuje nosit ji celý život - alespoň v noci. Pokud se vám retence uvolní, nečekejte. Okamžitě se obraťte na ortodonta. Nejde o to, že se zuby okamžitě vrátí. Ale za tři měsíce už může být pozdě.
Co dělat, když vás bolí zuby po kontrole?
Je úplně normální, že po každé kontrole budou zuby citlivé. Někdy i bolestivé. To znamená, že rovnátka fungují. Ale bolest by neměla trvat déle než 3 až 5 dní.
Nejlepší způsob, jak bolest zmírnit: mírné příjmy, studené nápoje, případně paracetamol. Nepoužívejte ibuprofen, pokud vám to ortodont neřekl. Některé studie ukazují, že ibuprofen může zpomalit pohyb zubů.
Nečistěte zuby agresivně. Používejte měkký kartáček a jemné pohyby. Pokud vás bolí dásně, můžete použít solný výplach: jedna lžička soli do sklenice teplé vody. Vypláchněte ústa 30 sekund, pak vyplivněte. Opakujte dvakrát denně.
Kdy se rovnátka odstraní?
Průměrná doba léčby fixními rovnátky je 18 až 24 měsíců. Ale to je jen průměr. Některé případy trvají jen 12 měsíců, jiné 3 roky. Záleží na tom, jak složitý je případ, jak rychle reagují zuby a jak pečlivě dodržujete kontrolní návštěvy.
Ortodont vám nikdy neřekne přesný termín odstranění na začátku. Protože se nemůže předpovědět, jak zuby budou reagovat. Pokud vám někdo řekne „za 14 měsíců to bude hotové“, je to jen odhad. A pokud se nezdaří, neznamená to, že se něco pokazilo. Znamená to, že vaše tělo potřebuje více času.
Odstranění rovnátek je rychlá procedura. Trvá 30 až 60 minut. Nejsou potřeba injekce. Ortodont použije speciální nástroj, který uvolní lepidlo. Zuby se pak vyčistí a polerují. A pak přijde čas na retenci.
Co se stane po odstranění rovnátek?
Po odstranění rovnátek vás ortodont vyzve k pravidelným kontrolám - i když už nemáte rovnátka. První kontrola je za 6 měsíců, pak jednou ročně. Tady se kontroluje, zda retence funguje, zda nevzniká karies, zda se neztrácí mezery.
Nezapomeňte: vaše zuby nikdy nejsou „na věčnost“ vyrovnány. Stačí, že přestanete nosit retenci, a za 2 roky můžete mít zpět původní špatné zařazení. To je důvod, proč se retence nosí dlouho. A někdy celý život.
Můžu si samostatně opravit poškozené rovnátka?
Ne. Pokud se vám rovnátka poškodí - uvolní se kroužek, ohne se drátek nebo spadne háček - nezkoušejte to opravit sami. Použití nůžek, kleští nebo jiných nástrojů může způsobit ještě větší poškození. Vezměte poškozenou část domů, uložte ji do pytlíčku a přinesete ji na kontrolu. Ortodont má speciální nástroje a materiály, které umožňují bezpečnou opravu.
Je možné, že se zuby vrátí zpět i po odstranění rovnátek?
Ano, to se stává velmi často - u více než 80 % lidí, kteří přestanou nosit retenci. Zuby mají tendenci se vracet do původní polohy, protože kost a dásně potřebují čas, aby se upravily. Retence je jediný způsob, jak zabránit tomu, aby se vaše úsilí ztratilo. Nosíte ji alespoň rok, většina ortodontů doporučuje celý život - alespoň v noci.
Proč se mi po kontrolách bolejí zuby?
Bolest po kontrole je normální. Znamená to, že rovnátka působí na zuby a způsobují jejich pohyb. Tato bolest je obvykle mírná a trvá 2 až 5 dní. Můžete ji zmírnit studenými nápoji, jemným čištěním a paracetamolem. Neberete ibuprofen bez doporučení ortodonty - může zpomalit pohyb zubů.
Je potřeba čistit zuby jinak, když mám fixní rovnátka?
Ano. Běžný kartáček nestačí. Potřebujete mezizubní kartáček, kterým pročistíte prostor pod drátkem, a ústní vodu nebo speciální zubní pastu s fluoridem. Čistíte zuby po každém jídle. Pokud to neuděláte, vznikají bílé skvrny - to je začátek karies. A to se nedá snadno vrátit.
Můžu jíst všechno, když mám fixní rovnátka?
Ne. Tvrdé potraviny jako oříšky, ocelové bonbóny, tuhé chleby nebo kousání do jablek mohou rovnátka poškodit. Vyhýbejte se také lepkavým potravinám jako karamelové bonbóny nebo žvýkačky. Všechno to může uvolnit kroužky nebo ohnout drátky. Jezte mírnější potraviny a řežte jídlo na menší kousky.