Na zubech se objeví bílé fleky a začnete se ptát, proč to vlastně je a jak to odstranit. Tohle se stává častěji, než si většina lidí myslí. Nejde jen o estetiku - bílé fleky na zubech mohou být prvním varováním, že něco není v pořádku s vaší zubní sklovinou. A ne, není to kvůli tomu, že jste příliš často čistili zuby nebo jste používali špatnou zubní pastu.

Co vlastně ty bílé fleky jsou?

Bílé fleky na zubech nejsou plíseň, nejsou zbytky potravy a nejsou způsobené tím, že jste si nečistili zuby dostatečně. Jsou to místa, kde se zubní sklovin ztratila nebo se změnila její struktura. Většinou jde o hypoplazii sklovin - kdy se sklovinová vrstva nevyvinula úplně správně. Nebo o fluorózu - příliš mnoho fluoru během vývoje zubů, obzvláště u dětí. Obě tyto podmínky způsobí, že sklovinová vrstva je méně hustá a při světle se zdá být bělejší než okolní oblast.

Podívejte se na svůj úsměv v zrcadle. Pokud vidíte nepravidelné bílé skvrny, často na předních zubech, a zároveň si pamatujete, že jste jako dítě užívali fluoridové tablety nebo jste pili vodu s vysokým obsahem fluoru, je to velmi pravděpodobně fluoróza. Pokud jste jako dítě měli časté infekce, vysokou horečku nebo jste užívali některé léky (například tetracykliny), může jít o hypoplazii.

Proč to není jen „něco, co se vyčistí“?

Mnoho lidí si myslí, že stačí použít nějakou bělící zubní pastu nebo domácí metody, jako je voda s peroxidem vodíkem, a fleky zmizí. To není pravda. Bílé fleky nejsou povrchovým znečištěním. Jsou to změny uvnitř sklovinové struktury. Když použijete agresivní bělící prostředky, můžete jen zhoršit situaci - sklovinu ještě více poškodíte a fleky budou vypadat ještě výrazněji.

Je to jako kdybyste měli na zdi bílou skvrnu z vody, která se vysušila. Když ji začnete škrábat, neodstraníte skvrnu - jen poškodíte malbu. Stejně tak na zubech. Bělení neřeší příčinu. A v některých případech to dokonce může způsobit, že se fleky ještě více zvýrazní, protože okolní sklovinová vrstva se bělí a fleky zůstanou stejné - takže kontrast je ještě větší.

Co můžete dělat, když máte bílé fleky?

První krok je vždycky navštívit zubního lékaře. Ne každý bílý flek je fluoróza. Někdy jde o začátek kávového zubního kazu, který ještě není viditelný na rentgenovém snímku. Lékař provede vyšetření a určí, zda jde o hypoplazii, fluorózu, nebo něco jiného.

Pokud je to fluoróza nebo hypoplazie, existují tři efektivní metody, které skutečně pomáhají:

1. Mikroabrazie - je to jemné odstranění tenké vrstvy sklovinového povrchu pomocí jemného písku a kyseliny. Provede se v klinice, trvá asi 30 minut na jednu čelist a je bezbolestná. Po ní se zuby nejen vyhladí, ale i získají přirozenější barvu. Výsledek je trvalý.
2. Resinová infiltrace - tato metoda se používá hlavně u dětí a mladých dospělých. Lékař vloží speciální průhledný polymer do mikrotrhlin v sklovině. Ten se ztvrdne a „naplní“ bílou oblast, čímž ji zviditelní. Neodstraňuje flek, ale „zakryje“ ho tak, že už není vidět. Není potřeba zub nějak stáčet nebo dělat korunku.
3. Kompozitní výplně nebo lamináty - pokud jsou fleky velké nebo se nacházejí na více zubech, může být nejlepší řešení tenké keramické lamináty nebo kompozitní výplně. Ty se přilepí na povrch zubu a maskují všechny nedokonalosti. Výhoda je, že výsledek je přirozený a trvá desítky let.

Nezapomeňte: žádná z těchto metod není „domácí“. Nemůžete je udělat sami. A žádná z nich nevyžaduje „bělení“ - naopak, některé metody se provádějí přesně proto, abyste se vyhnuli bělení, které by situaci jen zhoršilo.

Co dělat, když máte dítě?

Nejlepší léčba bílých fleků je prevence. Pokud máte dítě, které ještě nemá všechny trvalé zuby, je důležité dbát na množství fluoru. V České republice je voda obvykle dobře obohacena o fluorid, ale ne všude. Pokud používáte vodu z vlastního studnice nebo z filtru, může být obsah fluoru příliš nízký - a to také může vést k slabší sklovině.

Nezadávejte dětem fluoridové tablety bez doporučení lékaře. Většina dětí dostává dost fluoru z pasty a vody. Více než 0,05 mg fluoru na kilogram tělesné hmotnosti denně u dětí do 8 let může způsobit fluorózu. To je jen trochu více než jedna malá špachtle zubní pasty. Stačí používat pastu s obsahem fluoru 1000-1450 ppm a pouze malou dávku - velikost hrášku pro děti do 6 let.

Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců. Lékař může včas zaznamenat první změny ve sklovině a doporučit preventivní opatření, jako je aplikace fluoridového laku - to zpevní sklovinu a zabrání dalšímu poškozování.

Co se nevyplatí dělat?

Neužívejte domácí „bělící“ metody, jako jsou:

• peroxid vodík + baking soda
• citronová šťáva
• uhlí
• kořen zázvoru

Tyto metody jsou klasickým příkladem „pomůže to, protože to je přirozené“. Ale přirozené neznamená bezpečné. Peroxid vodík je silná kyselina, která ničí sklovinu. Citronová šťáva je kyselá - a kyselina rozpouští vápenaté minerály ve sklovině. Uhlí je abrazivní - škrábe sklovinu a způsobí mikrotrhliny. A zázvor? Ten nemá žádný vědecky ověřený účinek na bílé fleky, jen způsobí nepříjemnou chuť.

Nezakupujte „bělící“ proužky z lékárny, pokud máte bílé fleky. Ty jsou navržené pro obecné zbarvení, ne pro sklovinové defekty. A pokud máte citlivé zuby nebo zubní náplně, můžete si způsobit bolest, která bude trvat měsíce.

Když už máte fleky - jak je skrýt dočasně?

Než se rozhodnete pro léčbu, můžete zkusit několik způsobů, jak fleky zmenšit vizuálně:

• Používejte zubní pastu s obsahem hydroxyapatitu - tato látka pomáhá obnovovat minerály ve sklovině a způsobuje, že bílé fleky se méně vynikají.
• Volte zubní pastu bez abrazivních látek (například bez křemíku nebo uhličitanu sodného). Ty mohou fleky ještě více zvýraznit.
• Při čištění používejte měkkou kartáček a jemné pohyby. Nepotřebujete „vyčistit“ fleky - potřebujete chránit sklovinu.
• Na večer si můžete nanést tenkou vrstvu fluoridového gelu (dostupné v lékárně) - to zpevní sklovinu a způsobí, že fleky budou méně viditelné během dne.

Tyto metody neodstraní fleky, ale způsobí, že se nebudou jevit tak výrazně. A to je důležité - pokud se cítíte nejistě, když se smějete, může to mít vliv na vaši sebevědomí. Nejde jen o zuby - jde o to, jak se cítíte.

Co se stane, když to necháte být?

Necháníte-li bílé fleky bez péče, obvykle se nezhorší. Ale sklovinová oblast kolem nich může být slabší. To znamená, že tam může začít vznikat káva. A když už se objeví káva, je potřeba výplň - a ta je dražší než mikroabrazie.

Navíc, pokud se začnete snažit „bělit“ zuby, abyste fleky skryli, můžete poškodit celou sklovinu. A potom budete mít nejen bílé fleky, ale i citlivé zuby, které bolejí na studené a teplé. To už je problém, který se řeší v klinice a stojí tisíce korun.

Je to vůbec možné odstranit úplně?

Ano, ale ne vždy „úplně“. Většina lidí chce, aby zuby vypadaly „stejně jako v reklamě“. To není realistické. Cílem není dosáhnout dokonalého bílého zubu - cílem je dosáhnout přirozeného, zdravého vzhledu. A to se dá udělat.

První krok je pochopit, že bílé fleky nejsou vaší chybou. Nejste zodpovědní za to, že jste jako dítě pili vodu s fluoridem nebo jste měli infekci. Je to přirozený proces vývoje. A dnes máme nástroje, které to opraví - bez bolesti, bez zubních výplní, bez „bělení“.

Nejlepší věc, kterou můžete udělat, je jít k zubnímu lékaři a nechat si říct, co je příčinou. Pak spolu vyberete nejlepší cestu. A pak už si můžete smát - bez obav, bez skrývání.