Po vrtání kazu se mnoho lidí ptá: jak dlouho bolí zub po vrtání kazu? Je to normální, nebo je něco špatně? Odpověď není jednoduchá - záleží na tom, jak hluboký byl káze, jaká byla léčba a jak reaguje vaše tělo. Většina lidí zažije jen krátkodobou citlivost, ale někdo má bolesti déle. Zde je, co skutečně potřebujete vědět.

Co je normální bolest po vrtání kazu?

Po vrtání kazu je běžné, že zub pár dní reaguje na teplotu, kousání nebo tlak. To není bolest v pravém slova smyslu - spíš citlivost. Když jste měli hluboký káze, lékař musel odstranit infikovanou tkáň a připravit zub na plombu. Tím dočasně podráždil nerv, který je uvnitř zubu. Ten nerv se teď zotavuje, a to může trvat až 7-10 dní.

Normální příznaky:

• Citlivost na studené nebo horké jídlo a nápoje (např. káva, ledový čaj)
• Lehký nepohodlí při kousání, zvláště když plomba je trochu vysoká
• Lehký tlak nebo zatížení v oblasti zubu, jako byste ho „používali“

Tyto příznaky by měly postupně ustupovat. Pokud se bolest nezhoršuje a nezačíná být ostrá, není důvod k panice. Tělo se jednoduše přizpůsobuje novému stavu zubu.

Když bolest trvá déle než týden

Když po 7-10 dnech stále cítíte bolest, zejména když kousnete nebo se dotknete zubu jazykem, je to varovný signál. Něco není v pořádku. Nejčastější příčiny:

• Plomba je příliš vysoká - když zub příliš vystupuje, při kousání se na něj tlačí příliš silně. To zatěžuje kloub a způsobuje bolest. Stačí, aby lékař plombu trochu srovnal - trvá to 5 minut.
• Zbytečná infekce - pokud káze byl velmi hluboký a blízko nervu, mohla se infekce neúplně odstranit. Někdy se nerv zahojí, ale někdy se zanící dál. V takovém případě může být potřeba kořenová léčba.
• Reakce na materiál - některé plomby, zvláště amalgám nebo kompozitní materiály, mohou způsobit reakci u citlivých lidí. To je vzácné, ale možné.
• Trhliny nebo zlomeniny - pokud zub byl již oslabený, může se po vrtání objevit trhlina, která není vidět na rentgenovém snímku. To může způsobit trvalou bolest při kousání.

Nečekáte, až to „minulo“. Pokud po týdnu bolest neustupuje, nebo se zhoršuje, navštivte zubního lékaře. Není to „přehlédnutí“ - je to normální krok po léčbě.

Bolest při kousání - proč to dělá?

Když po vrtání zub bolí při kousání, často je to kvůli tomu, že plomba není dokonale vyvážená. Představte si, že máte na zubu kousek plastu, který je o pár setin milimetru vyšší než ostatní zuby. Když zavřete čelist, tento kousek přijme všechno zatížení. To způsobuje bolest v kloubu, v zubu a dokonce i v obličeji.

Je to běžné, ale snadno opravitelné. Lékař vám dá papír, který přežvýkáte - na něm zůstanou stopy, které ukážou, kde je plomba příliš vysoká. Potom ji jen oškrábe a bolest zmizí. Většina lidí si toho všimne hned po návštěvě, ale někdo to nechá na týden - a zbytečně trpí.

Co dělat, když zub bolí po vrtání kazu?

Než půjdete k lékaři, můžete zkusit několik věcí doma:

1. Používejte citlivé zubní pasty - např. Sensodyne nebo Elmex Sensitive. Ty obsahují látky, které blokují signály z nervu. Používejte je 2x denně, nejen když bolí.
2. Vyhněte se extrémním teplotám - nejedzte ledové zmrzliny ani nepijte horkou kávu přímo z hrnku. Přemýšlejte o teplém čaji nebo vodě s teplotou těla.
3. Nežvýkejte na té straně - alespoň pár dní. Uvolníte zub a dáte mu čas se zahojit.
4. Používejte led na tvář - pokud máte otok nebo bolest v obličeji, přiložte ledový balíček (obalený do utěrky) na 15 minut, 3x denně.
5. Neužívejte analgetika bez potřeby - paracetamol nebo ibuprofen můžete brát, pokud bolest překračuje přijatelnou úroveň. Ale nezneužívejte je. Nezakrýváte příčinu, jen přesouváte bolest.

Nezapomeňte: domácí opatření nejsou léčba. Jsou to „přechodné nápravy“. Pokud bolest neustupuje, je čas na lékaře.

Co se stane, když nejdeš k lékaři?

Největší chyba je čekat. Pokud bolest trvá déle než 14 dní, může se infekce rozšířit do kosti nebo do okolních zubů. To může vést k:

• Abcesu - hnisavému hnízdu kolem kořene zubu. To způsobuje otok tváře, horko, hnis a zápach z úst.
• Ztrátě zubu - pokud nerv zemře a infekce se rozšíří, zub se může začít rozpadat zevnitř.
• Šíření infekce - bakterie se mohou dostat do krve a způsobit problémy i v jiných částech těla, jako je srdce nebo klouby.

Je to vzácné, ale není to „něco, co se stane jen jiným“. V České republice je každoročně tisíce případů, kdy lidé přišli o zub, protože se nechali vodit tím, že „to už se to zahojí“. Nejste výjimka - ale můžete být výjimkou, která se nechala léčit včas.

Kdy je třeba okamžitě jít k lékaři?

Nechte si to na později, pokud:

• Bolest je ostrá, pulzující nebo se šíří do ucha, čelisti nebo krku
• Objevil se otok tváře, krku nebo víček
• Máte horečku nebo se cítíte celkově nemocně
• Nejste schopni otevřít ústa nebo polykat
• Plomba se rozbila nebo vypadla

Tyto příznaky nejsou „normální“. Jsou to varovné signály, že je potřeba okamžitá léčba. Nečekáte na pondělí. Voláte zubního lékaře hned, i když je víkend. Většina klinik má nouzový příjem.

Co se děje u hlubokého kazu?

Když káze byl velmi hluboký - téměř až k nervu - lékař musí být opatrný. Někdy neodstraní všechnu infikovanou tkáň, aby nezranil nerv. Pak zavře zub a nechá ho „zahojit“ samotným tělem. To se nazývá „indirektní výplň“. V tomto případě je bolest běžnější a trvá déle.

U těchto případů se bolest může objevit až po týdnu. To není chyba - je to přirozený proces. Ale pokud po 14 dnech bolest neustupuje, je potřeba zkontrolovat, zda nerv nezahynul nebo zda se nevyvinula infekce. V takovém případě se musí provést kořenová léčba - odstranění nervu a vyčištění kořene.

Nebojte se kořenové léčby. Je to jedna z nejčastějších a nejúspěšnějších procedur v zubní medicíně. V 90 % případů zub zůstane v ústech dalších 10-15 let.

Co můžete udělat, aby to nebolělo znovu?

Nejlepší léčba je prevence. Když se naučíte, jak se vyhnout dalšímu kazu, nebudete mít problém s bolestí po vrtání.

• Čistěte zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty, používejte fluoridovou pastu.
• Používejte mezizubní kartáček nebo nit - káze často vzniká mezi zuby, kde kartáček nedosáhne.
• Redukujte cukr - nejen sladkosti, ale i bílý chléb, ovoce, džemy. Cukr je potrava pro bakterie.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - káze se objeví rychle. Včasný záchyt znamená malé vrtání a žádnou bolest.

Nezapomeňte: zubní káze není „přirozený věk“. Je to důsledek toho, jak se o zuby staráte. A to můžete změnit.

Co se stane, když se káze nevrtá?

Někteří lidé si říkají: „Zatím to nebolí, tak to nechám.“ Ale káze se nezahojí sám. On se jen rozšiřuje. Za 6 měsíců se z malého černého bodu stane velká díra, která se rozšíří do nervu. Pak už není možné jen vrtat - musíte dělat kořenovou léčbu, nebo zub vytahovat.

Nejlevnější řešení je včasná léčba. Nejdražší je ztráta zubu a následná náhrada implantátem. To může stát 20-30 tisíc korun. Vrtání kazu stojí 800-1 500 Kč.

Volba je jednoduchá: malá bolest teď, nebo velká cena za rok.