Plomby nejsou navržené tak, aby vydržely celý život. I když se dnes používají moderní materiály, které jsou pevnější a estetičtější, každá plomba má svůj čas. Většina lidí si myslí, že jakmile jim zubní lékař naskočí plombu, je to na věčnost. To je ale velká chyba. Plomby se opotřebovávají, praskají, pod nimi se může znovu rozvinout kaz, a pokud je necháte bez dohledu, můžete nakonec ztratit celý zub.

Jak dlouho obvykle vydrží plomby?

Záleží na mnoha věcech, ale průměrná životnost plomby je mezi 8 a 15 lety. To platí pro moderní kompozitní plomby, které se dnes používají většinou. Starší amalgámové plomby (ty černé) mohly vydržet i 20 let, ale dnes se už téměř nepoužívají, protože obsahují rtuť a nejsou estetické.

Plomby v těsnících zubech - ty, které se dělají na žvýkacích plochách molárů - často vydrží déle, protože tam není tak velké zatížení. Na druhou stranu, plomby mezi zuby nebo u zubů, které jsou velmi zatěžované, se často opotřebovávají rychleji. Pokud máte brnění, kousáte tužky nebo kousáte led, plomby se poškozují dříve.

Co ovlivňuje životnost plomby?

• Typ materiálu: Kompozitní plomby (bílé) jsou krásné, ale méně odolné než amalgám. Keramické nebo zlaté plomby jsou nejpevnější, ale i nejdražší.
• Velikost plomby: Čím větší plomba, tím kratší její životnost. Když je plomba větší než polovina zubu, zub je už slabý a rychleji se může rozbít.
• Místo v ústech: Plomby na zadních zubech trpí více, protože tam je největší zatížení žvýkáním.
• Vaše návyky: Kousání nehtů, brnění, pít kávu, čaj nebo červené víno, kouření - všechno to způsobuje barvení a opotřebení.
• Péče o zuby: Pokud si nečistíte zuby pravidelně, plomby se pod nimi opět zkaží. Bakterie se shromažďují na hranici mezi zubem a plombou - a tam začíná nový kaz.

Proč se pod plombou opět objeví kaz?

To je jedna z nejčastějších příčin, proč plomby musíte vyměnit. Když se plomba trochu odtrhne od zubu, vznikne mezi nimi malá mezera. Tam se usazují potraviny, bakterie se rozmnožují a začnou ničit zub zevnitř. A protože plomba je na místě, nevidíte, co se děje pod ní.

Na rentgenovém snímku to vypadá jako tmavý prstenec kolem plomby. To je známka nového kazu. Pokud ho neodstraníte včas, kaz se rozšíří do zubního nervu - a pak už nejde jen o výměnu plomby, ale o kořenové ošetření nebo dokonce vytáhnutí zubu.

Kdy je třeba plombu vyměnit?

Nechávejte si plomby vyměnit jen kvůli věku. Vyměňte je, když:

• Plomba je poškozená - má štěrbiny, trhliny nebo se odlupuje.
• Část plomby chybí - zůstal jen kousek, zbytek se vysypal.
• Na hranici plomby a zubu se objeví tmavá nebo šedivá linie - to je známka nového kazu.
• Plomba vás bolela, když jste jedli něco studeného nebo horkého - to znamená, že se pod ní vytvořila mezera.
• Plomba je velká a zub se zdá být křehký - může se prasknout v libovolný okamžik.

Nikdy nečkejte, až vás to začne bolet. Bolest je už pozdní příznak. Většina problémů se dá zjistit už na pravidelné prohlídce, když ještě není nic špatně.

Co se stane, když plombu nevyměníte?

Když necháte poškozenou plombu, děje se to:

1. Pod plombou se rozšíří kaz - nejprve do zubní skloviny, pak do dentynu.
2. Bakterie proniknou k zubnímu nervu - začne zánět, zub začne bolet, občas i oteklá tvář.
3. Zub se stává nezachránitelným - potřebujete kořenové ošetření, což je náročnější a dražší.
4. Když už zub zemře, může se z něj vyvinout absces - infekce, která se může rozšířit do čelisti, krku nebo dokonce do mozku.

Toto není přehnané. V České republice se každoročně vymění přes 2 miliony plomb. Mnoho z nich by se dalo zachránit, kdyby lidé chodili na prohlídky každých 6 měsíců.

Jak prodloužit životnost plomby?

Nejlepší způsob, jak se vyhnout nákladné výměně, je dbát na pár základních věcí:

• Čistěte si zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty, používejte fluoridovou zubní pastu.
• Používejte zubní nit - největší riziko kazu je mezi zuby, kde zubní kartáček nedosáhne.
• Chodíte na prohlídky každých 6 měsíců - lékař uvidí problém na rentgenovém snímku, dřív než ho cítíte.
• Nejedzte příliš sladkého - cukr je krmivo pro bakterie, které dělají kaz.
• Nepijte hodně sladkých nápojů - i nesladké limonády jsou kyselé a ničí zubní sklovinku.
• Používejte zubní vodu s fluoridem - pomáhá zubní sklovince zůstat pevnější.

Co dělat, když se plomba vysypala?

Nejde o nouzovou situaci, ale je to signál, že potřebujete zubní lékaře co nejdříve. Pokud se plomba vysypala:

• Nepokoušejte se ji zasunout zpět - můžete se zaživit nebo poškodit zub.
• Nejedzte na tom zubu - zbytek zubu je ohrožený.
• Proplachujte ústa teplou vodou s solí - to pomůže zmenšit zánět.
• Co nejdříve se obraťte na zubního lékaře - většinou se dá plomba vyměnit bez kořenového ošetření, pokud jste neprodložili.

Nejhorší je, když se plomba vysypala a vy to ignorujete. Po týdnu se může objevit bolest, po měsíci se zub rozpadne, a po třech měsících už nezůstane nic, co by se dalo zachránit.

Plomby a děti - co je důležité vědět?

U dětí se často dělají plomby na molárech - tzv. těsnění. Tyto plomby jsou často z kompozitu nebo z materiálu, který se postupně rozpadá, aby se nezdržovaly trvalé zubní zásahy. Těsnění na mléčných zubech nevydrží 15 let, ale stačí jim do výměny zubu - obvykle 8-12 let.

Problém je, že rodiče si často myslí, že mléčné zuby nejsou důležité. Ale když se na nich rozvine kaz, může poškodit trvalý zub, který je pod ním. A když se mléčný zub dříve ztratí, zbytek zubů se posune - a pak se trvalý zub nemůže správně vyrovnat.

Těsnění na mléčných zubech je levné, rychlé a zásadní pro budoucí zdraví úst. Nezapínejte je jen proto, že „to je jen mléčný zub“.

Závěr: Plomby nejsou věčné - ale můžete je prodloužit

Plomby nejsou zázrak. Jsou to dočasná řešení, která potřebují péči. Pokud se o ně budete starat, vydrží 10-15 let. Pokud ne, můžou se vysypat za dva roky.

Nechte si plomby kontrolovat každých šest měsíců. Nečekejte na bolest. Vítejte v době, kdy je prevence levnější než léčba. A nezapomeňte - každá plomba, kterou vyměníte včas, je zub, který jste zachránili.