Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení, zápachu z úst a dokonce ztráty zubů. Většina lidí si o něm nemá ani ponětí, protože ho nevidí. Nejde o nějaký povrchový problém, který by se vyřešil lepším čištěním. Tento kámen se tvoří pod dásní, tam, kde kartáček a nit nemohou dosáhnout. A když ho necháte být, začne ničit kost, která drží vaše zuby na místě.

Co je vlastně zubní kámen pod dásní?

Zubní kámen je tvrdá vrstva bakterií, která se vytváří z plaku, když se neodstraní. Plak je ten lepkavý film, který se tvoří na zubech každý den. Pokud ho neodstraníte čištěním, mineralizuje se za pár dní a přemění se na kámen. Ten, co vidíte nad dásní, je jen vršek ledovce. Pod dásní se tvoří stejný, nebo často i větší kus, který se přilepí k kořenům zubů a postupně rozšiřuje do mezery mezi zubem a dásní.

Tato mezera se jmenuje parodontální kapsa. Když se tam hromadí kámen, dásně se odtrhávají od zubu a vzniká prostor, kde se nasávají bakterie. Ty pak vyvolávají zánět, který ničí kost a pojivové tkáně. To je začátek parodontitidy - chronického onemocnění, které je hlavní příčinou ztráty zubů u dospělých.

Jak poznat, že máte zubní kámen pod dásní?

Není to tak jednoduché jako červené nebo oteklé dásně. Ty můžou být i z jiných důvodů. Ale pokud máte některé z těchto příznaků, je velká šance, že kámen pod dásní je přítomen:

• Krvácení dásní při čištění nebo jídle - nejen při náhlém tlačení kartáčkem, ale i při běžném žvýkání
• Zápach z úst, který nezmizí ani po čištění nebo použití ústní vody
• Uvolněné zuby, které se začínají hýbat, i když jste je nikdy nezranili
• Dásně, které se odtrhávají od zubů a vytvářejí „kapesy“ - viditelné prohlubně mezi zubem a dásní
• Bolest při doteku nebo žvýkání, zejména v oblasti zadních zubů

Nejčastěji se kámen pod dásní objevuje u zadních zubů, u dolních předních zubů a v místech, kde jsou zuby blízko sebe. Pokud máte nějaký z těchto příznaků, nečekejte, až to zmizí samo. To se nestane.

Proč domácí metody nestačí?

Možná jste zkoušeli silnější kartáček, ústní vodu, čištění nití nebo dokonce zubní štěteček na zubní závěs. Všechno to je skvělé pro prevenci, ale když je kámen pod dásní, tyto metody jsou stejně účinné jako koupel v kbelíku, když potřebujete vypumpovat bazén.

Zubní kámen pod dásní je tvrdý jako vápenec. Kartáček ho nemůže odstranit. Nit může jen částečně „zametit“ plak, ale ne kámen. Dokonce i zubní štěteček na zubní závěs se k němu nedostane, protože je pod povrchem dásně. Pokud ho neodstraní odborník, zůstane tam a bude se zvětšovat.

Na internetu najdete „domácí recepty“ - od octu po sódě. Ty nemají žádný vědecký základ. Některé dokonce poškozují email a dásně. Sóda je abrazivní, ocet je kyselý - oba mohou způsobit více škody než užitku. Nenechte se oklamat. Pokud máte kámen pod dásní, potřebujete odbornou péči.

Jak se léčí zubní kámen pod dásní?

Léčba probíhá ve třech fázích, a všechny je potřeba provést u zubního lékaře nebo parodontologa.

1. Profesionální očištění (skalování a korekce kořenů) - to je základ. Lékař použije speciální nástroje - ultrazvukový aparát a ruční skálery - k odstranění kamene i plaku pod dásní. Tento proces se jmenuje skalování a korekce kořenů. Nástroje se dostanou do hloubky 4-6 mm pod dásní, kde se kámen tvoří. Při tomto zákroku se také vyhladí drsné povrchy kořenů, aby se bakteriím neukládaly na novém plaku.
2. Odstranění infekce - pokud je zánět pokročilý, lékař může do parodontálních kapes aplikovat antibiotika v podobě gelu nebo mikročástic, které pomalu uvolňují lék. Někdy se používá i lokální antibiotikum v tabletách, ale jen v případě, že infekce se šíří.
3. Pravidelné kontroly a údržba - po očištění není konec. Pokud nebudete pravidelně chodit na kontrolu, kámen se znovu vytvoří. Doporučuje se navštěvovat zubního lékaře každé 3-6 měsíců, záleží na váš stav. V některých případech se doporučují i speciální údržbové programy pro pacienty s parodontitidou.

Proces není bolestivý. Lékař vám může aplikovat lokální anestézii, pokud je dásně citlivé. Většina lidí si po očištění pamatuje jen lehký tlak a pocit „čistoty“. Někdo má po něm lehké zčervenání dásní nebo citlivost na teplé a studené, ale to zmizí za pár dní.

Co se stane, když to necháte být?

Nejhorší scénář není jen ztráta zubu. Je to celkové poškození vašeho ústního systému.

Když se kámen pod dásní neodstraní:

• Dásně se odtrhávají stále víc - vznikají hluboké kapsy, kde se hromadí bakterie
• Kost kolem zubu se začne rozpadat - to je nevratné
• Zuby se uvolňují a začnou se hýbat - nejprve jen při žvýkání, pak i při mluvení
• Bakterie se dostanou do krevního oběhu - to je spojeno s rizikem srdcových onemocnění, cukrovky a dokonce dementních onemocnění
• Je potřeba extrakce zubů - a pak náhrady, které stojí tisíce korun

Nikdo nechce ztratit zuby. Ale když se necháte včas očistit, můžete se vyhnout všemu tomu. Studie z Journal of Clinical Periodontology ukazují, že pacienti, kteří pravidelně absolvují očištění každých 6 měsíců, mají o 60 % nižší riziko ztráty zubů než ti, kteří chodí jen jednou za dva roky.

Co můžete dělat doma, aby se kámen nevyskytoval znovu?

Po očištění je vaše úloha zamezit jeho návratu. A to je vlastně nejdůležitější část.

• Čistěte zuby dvakrát denně - nejen ráno, ale i večer. Používejte kartáček s měkkými štětinami a techniku Bass: držte ho pod úhlem 45 stupňů k dásní a jemně vibrujte, ne třete.
• Používejte nit denně - ne jen někdy. Nit je jediný způsob, jak odstranit plak mezi zuby, kde se kámen začíná tvořit. Více než 80 % zubního kamene vzniká mezi zuby.
• Používejte ústní vodu s chlorhexidinem - na krátkou dobu po očištění. Chlorhexidin zabíjí bakterie, které by jinak rychle znovu vytvořily plak. Ne používejte ho déle než 2 týdny po sobě - může zbarvit zuby.
• Nejedzte časté sladkosti a nápoje - cukr je jídlo pro bakterie. Pokud piješ sladkou limonádu nebo sníš bonbón každou hodinu, bakterie mají stálý přísun energie.
• Nezakouřujte - kouření zhoršuje zánět dásní a brání hojení. Kouřáci mají třikrát vyšší riziko parodontitidy.

Když už jste měli zubní kámen - co dál?

Po léčbě je důležité sledovat svůj stav. Nečekejte, až vás znovu bolí dásně. Nastavte si připomínky na kontrolu každých 4-6 měsíců. Některé kliniky nabízejí programy pro pacienty s parodontitidou - včetně pravidelného očištění, měření hloubky kapes a monitorování ztráty kosti.

Nezapomeňte: i když se vám zdá, že „všechno je v pořádku“, kámen se může vytvářet bez bolesti. To je jeho nejnebezpečnější vlastnost. Nejde o to, jestli vás něco bolí. Jde o to, jestli máte zdravé dásně a kosti.

Co dělat, když se vám zub začne hýbat?

Je to vážný signál. Pokud zub hýbe, znamená to, že kost kolem něj je poškozena. Nejde o to, že byste ho měli „vytáhnout“ nebo „vydržet“. Musíte ihned navštívit parodontologa.

Na základě rentgenového snímku a měření hloubky kapes lékař rozhodne:

• Ještě lze zub zachránit - pomocí hlubšího očištění a regenerace kosti
• Nebo je potřeba zub odstranit - a pak zvážit náhradu (most, implantát)

Neztrácejte čas. Každý měsíc, kdy necháte zub hýbat, ztrácíte další část kosti. A ta se už nevrátí.

Je zubní kámen pod dásní nebezpečný pro celé tělo?

Ano. Zánět dásní není jen „ústní problém“. Bakterie z infikovaných dásní se dostávají do krve a mohou způsobit zánět i v jiných částech těla.

Studie z British Medical Journal ukazují, že lidé s parodontitidou mají:

• 2x vyšší riziko srdečního infarktu
• 3x vyšší riziko mrtvice
• Vyšší riziko komplikací při cukrovce
• Zhoršený průběh plicních onemocnění

Takže když se staráte o zubní kámen pod dásní, nejen chráníte své zuby. Chráníte své srdce, plíce a celé tělo.