Zubní kámen pod dásní je jedna z nejčastějších příčin zánětů dásní, krvácení, zápachu z úst a dokonce i ztráty zubů. Mnoho lidí si myslí, že stačí pečlivě čistit zuby, a kámen se nevytvoří. Ale pravda je jiná. Kámen pod dásní není vidět, není bílý nebo žlutý jako ten na povrchu zubů. Je skrytý, agresivní a postupně ničí kost, která drží zuby na místě. A když ho necháte být, může vás dovést k tomu, že vám lékař řekne: „Už to nejde zachránit.“

Co je zubní kámen pod dásní a jak se vytváří?

Zubní kámen je ztuhlá vrstva bakterií, která se vytváří, když se plak - ten tenký, lepkavý film na zubech - neodstraníte. Bakterie v plaku vyrábějí kyseliny, které poškozují sklovinu. Ale když plak zůstane na zubech déle než 24-48 hodin, začíná se vápnit. Vápník a fosfáty ze slin se usazují na plaku a přeměňují ho v tvrdý, kamenitý povlak - zubní kámen.

Pod dásní se kámen tvoří zvlášť rychle, protože tam je méně pohybu, méně slin a méně možností, jak ho odstranit čištěním. Bakterie tam vytvářejí biofilm, který se postupně zpevňuje. Ten se pak rozšiřuje podél kořene zubu až do mezery mezi zubem a dásní - tzv. zubního vaku. Tam začíná ničit kost a spojovací tkáně.

Nejčastější místa pro jeho vznik: mezery mezi zuby, u dolních řezáků, u špičáků a u zubů, které jsou špatně vyrovnány. Kámen pod dásní se neobjeví najednou. Vzniká pomalu - během několika měsíců. A proto ho většina lidí nevnímá, dokud nezačnou cítit bolest nebo uvidí, že jim zuby „vypadají“.

Proč je zubní kámen pod dásní nebezpečnější než ten na povrchu?

Kámen na zubech je ošklivý, ale obvykle neohrožuje zdraví. Kámen pod dásní je jiný. Je skrytý. Nevidíte ho. Nečistíte ho. A neodstraňuje ho běžné čištění zubní kartáčkem ani nití. Zatímco kámen na povrchu může být odstraněn profesionálně během 30 minut, kámen pod dásní vyžaduje hluboké čištění - tzv. skaling a korekci kořenů.

Pod dásním kamenem se rozmnožují agresivní bakterie, které vydávají toxiny. Tyto toxiny způsobují chronický zánět dásní - parodontitidu. A ta nejen krvácí, ale postupně ničí kost, která drží zuby. Když kost zmizí, zuby se začnou hýbat. A když se hýbou dost, nezbyde jiná možnost než je vytrhnout.

Podle studie z roku 2023, kterou provedla Česká společnost pro parodontologii, 68 % dospělých ve věku 40-60 let má alespoň mírnou formu parodontitidy způsobené kamenem pod dásní. A téměř 30 % z nich už má ztrátu kosti, kterou nelze obnovit bez chirurgie.

Jak poznáte, že máte zubní kámen pod dásní?

Není to snadné, protože v počátečních fázích to bolestí neukazuje. Ale jsou tam příznaky, které byste neměli ignorovat:

• Dásně krvácí při čištění - i když čistíte jemně.
• Dásně jsou červené, opuchlé nebo citlivé na dotek.
• Zápach z úst, který nezmizí i po čištění, použití ústní vody nebo žvýkačky.
• Zuby se začínají hýbat - nejen při škrtání, ale i když jen hovoříte nebo jíte.
• Vidíte, že dásně se „vzdalují“ od zubů - zuby vypadají delší.
• Pocit „hrubosti“ pod dásní při jazykem procházení.

Nikdy nečekáte, až vás to bolí. Pokud máte některý z těchto příznaků déle než dva týdny, jde o varovný signál. Nejde o „nějaký problém“. Jde o zánět, který se rozšiřuje.

Co dělat, když máte zubní kámen pod dásní?

Neexistuje domácí lék, který by ho odstranil. Neexistuje ústní voda, která by ho rozpustila. Neexistuje zubní pasta, která by ho odstranila. Pouze odborník s vhodnými nástroji může kámen pod dásní odstranit.

Postup je jednoduchý, ale ne příjemný:

1. Profesionální vyšetření - zubní lékař nebo parodontolog použije zrcátko a sondu, aby zjistil hloubku zubních vaku a zda je tam kámen.
2. Skaling - odstranění kamene z povrchu zubů i pod dásní pomocí ultrazvukového nástroje a ručních nástrojů. Tohle je první fáze.
3. Korekce kořenů - pokud je kámen hluboko, lékař vyhladí kořen zubu, aby se bakteriím nebylo kde schovávat. To se dělá pomocí jemných nástrojů, které se dostanou pod dásní.
4. Opakované návštěvy - po prvním čištění se obvykle doporučují návštěvy každé 3-6 měsíců, aby se kámen nevyskytl znovu.

Proces může být nepříjemný, ale není bolestivý. Většina lidí dostane místní anestezii, pokud je dásně citlivé. Po čištění může být dásně citlivá na teploty, ale to trvá jen několik dní.

Jak předcházet vzniku zubního kamene pod dásní?

Nejlepší lék je prevence. A nejlepší prevence je pravidelnost.

• Čistěte si zuby dvakrát denně - alespoň dvě minuty, každý večer a ráno. Používejte zubní kartáček s jemnými štětinami a fluoridovou pastou.
• Používejte zubní nit - každý večer. Nit je jediný způsob, jak odstranit plak mezi zuby, kde se kámen většinou tvoří.
• Odstraňujte plak předtím, než se ztuhne - plak je měkký. Kámen je tvrdý. Pokud ho čistíte každý den, nemá šanci se ztuhnout.
• Navštěvujte zubního lékaře každých 6 měsíců - i když nic nebolí. Lékař může detekovat první známky kameně, než se stane problémem.
• Nezvyšujte příjem cukru a sladkých nápojů - cukr je jídlo pro bakterie. Čím více cukru, tím více plaku.
• Přestanete kouřit - kouření zhoršuje zánět dásní a brání hojení. Kouřáci mají třikrát vyšší riziko parodontitidy.

Někteří lidé si myslí, že stačí čistit zuby po každém jídle. To není pravda. Důležité je, abyste čistili správně. Kvalita je důležitější než četnost. Pokud čistíte zuby 10 sekund, je to stejné jako když jste je vůbec nečistili.

Co se stane, když kámen neodstraníte?

Neodstraněný kámen pod dásní vede k postupné ztrátě kosti. A když kost zmizí, zuby se začnou hýbat. A když se hýbají, ztrácíte schopnost žvýkat. A když už nemůžete žvýkat, začínáte jíst jen měkké potraviny - to vede k špatné výživě. A když se zuby začnou vysouvat, můžete ztratit i vzhled úsměvu.

Parodontitida není jen problém zubů. Je spojena s rizikem srdečních onemocnění, cukrovky a dokonce i demence. Bakterie z úst se dostávají do krevního oběhu a mohou způsobit záněty v jiných částech těla.

Nejhorší je, že to všechno probíhá bez bolesti. Dokud nevidíte, že vám zuby „vypadají“, neuvědomíte si, že jste už příliš pozdě.

Když už jste měli kámen pod dásní - jak ho udržíte pryč?

Po odstranění kameně není konec. Je to jen začátek nové fáze - udržování.

• Navštěvujte parodontologa každé 3-6 měsíců - ne každý rok. Kámen se může vrátit během 4 měsíců, pokud nečistíte správně.
• Používejte elektrický kartáček s tlakovou senzorovou technologií - příliš silné čištění poškozuje dásně.
• Používejte antiseptickou ústní vodu s chlorhexidinem (max. 2 týdny za sebou) - pomáhá udržet bakterie pod kontrolou.
• Nezapomínejte na nit - i když se vám to zdá nudné. Je to nejdůležitější krok.
• Po čištění se vyhněte jídlu a nápojům 30 minut - sliny potřebují čas, aby obnovily pH úst.

Nejúspěšnější lidé, kteří udržují zdravé dásně po odstranění kameně, jsou ti, kteří si vytvořili rutinu. Nejednou za týden. Každý den. Stejně jako si čistíte zuby. Nejen když vás něco bolí.

Je možné odstranit zubní kámen doma?

Nikdy. Ani nástroje, které prodávají v lékárnách, nejsou bezpečné. Vážně. Nástroje na „domácí odstranění kamene“ mohou poškodit dásně, zubní sklovinu a dokonce způsobit infekci. Neexistuje bezpečný způsob, jak odstranit kámen pod dásní doma. Pokud někdo tvrdí, že ano - lže.

Profesionální čištění je levné, bezpečné a efektivní. V České republice stojí kompletní skaling a korekce kořenů 1 500-3 000 Kč, podle rozsahu. To je méně než cena jednoho zubního implantátu, který budete potřebovat, když kámen způsobí ztrátu zubu.