Stále si myslíte, že když nemáte bolest, nemůže být nic špatně s zuby? To je jedna z nejčastějších chyb, které vás mohou dovést k bolestivému zákroku, plombě nebo dokonce kořenovému ošetření. Počínající zubní kaz se neobjeví náhle. Vzniká pomalu, často bez příznaků, a zatímco vy nevědíte, že se něco děje, zubní skloň se pomalu rozkládá. Ale dobrá zpráva je jednoduchá: počínající zubní kaz je často zpětně otočitelný. Než se stane plnou dírou, můžete ho zastavit - sami, doma, s pravidelnou péčí a správným poznáním.

Co je počínající zubní kaz vlastně?

Počínající zubní kaz není ještě díra. Je to první fáze rozkladu zubního skloviny, kterou způsobují kyseliny vytvářené bakteriemi ve vaší ústní dutině. Tyto bakterie živí zbytky cukru a sacharidů, které zůstávají na zubech po jídle. Když se tyto bakterie živí, vyrábějí kyselinu, která postupně odstraňuje minerály z povrchu zubu. Tento proces se jmenuje demineralizace.

Zatímco vaše sliny přirozeně obnovují tyto minerály (remineralizace), pokud se kyseliny objevují příliš často - například kvůli častému jídlu sladkého nebo pití sladkých nápojů - vaše sliny už nestačí. A tak začíná zubní kaz. První známka? Bílá skvrna na zubu. To je místo, kde se skloň začala rozpadat. Zatím není díra. Zatím není bolest. Ale pokud toto nezastavíte, skvrna se změní v hnědou nebo černou skvrnu a pak až v díru.

Jak poznat počínající zubní kaz?

Není to těžké, ale vyžaduje to pozornost. Většina lidí si nevšimne nic, dokud nezačne bolet. Ale když se podíváte pečlivě, můžete vidět příznaky ještě předtím:

• Bílé skvrny na zubech - obzvláště na čelech zubů nebo mezi zuby. Vypadají jako matné, nebo bílé „pláty“, které nejsou na ostatních zubech.
• Hnědé nebo žluté skvrny - to je pokročilejší fáze, kdy se minerály začaly ztrácet větším množstvím. Neznamená to ještě díru, ale už je to vážnější.
• Choulostivost na studené nebo sladké - pokud vás něco trápí při pítí studené vody nebo jídle sladkého, ale jen občas, je to častý příznak počínajícího kazu.
• Zubní nitě, které se často přetrhují - pokud se vám nitě při čištění mezi zuby často trhají nebo se „zasekávají“ na jednom místě, může to být způsobeno změnou povrchu zubu způsobenou kázem.
• Nečistý pocit - i když si zuby čistíte, některé zuby se „nečistí“ úplně. Může to být místo, kde se hromadí plak.

Nejlepší způsob, jak tyto příznaky zjistit, je pravidelný zubní prohlídky každých 6 měsíců. Ale pokud nechcete čekat na návštěvu, vyzkoušejte si to doma. Použijte malé zrcátko a silné osvětlení. Podívejte se na každý zub - nejen na ty, které vidíte při úsměvu. Prohlédněte si i ty zadní, které máte těžší vidět. Zvláště pozor na oblasti mezi zuby, kde se plak hromadí nejvíce.

Proč se počínající kaz dá zastavit - a jak?

Než se zubní kaz dostane do zubního dnetu, může být zpětně otočený. To je klíčové. Většina lidí si myslí, že jakmile se objeví káz, musí být vyplněný. To není pravda. Pokud je kaz ještě jen na povrchu skloviny a nepronikl do dentinu (vrstvy pod skloňou), vaše tělo může samotné ho opravit.

Proces se jmenuje remineralizace. Vaše sliny obsahují vápník, fosfát a fluorid - přesně ty minerály, které zubní skloň potřebuje. Když je vám zubní skloň „vybírána“ kyselinou, vaše sliny ji zpětně doplňují. Ale to funguje jen tehdy, když máte dostatek času mezi kyselými útoky.

Takže jak to zlepšit?

1. Používejte zubní pastu s fluoridem - nejen jakoukoli. Hledejte pastu s alespoň 1 350 ppm fluoridu. To je standard pro prevenci kazu. Nezapomeňte si ji nečistit jen jednou denně - ale dvakrát denně, alespoň 2 minuty.
2. Nečistěte zuby ihned po jídle - pokud jste jedli něco kyselého (např. ovoce, limonáda, káva), počkejte 30 minut, než si zuby čistíte. Kyselina způsobí, že skloň je dočasně měkčí. Čištění hned poté ji může poškodit. Počkejte, až vaše sliny zneutralizují kyselinu.
3. Používejte fluoridový rtyň - pokud máte vysoké riziko kazu, zubní lékař vám může doporučit silnější fluoridový rtyň, který používáte doma. Tyto rtyňové přípravky mají až 5 000 ppm fluoridu - třikrát více než běžná pasta.
4. Snížte frekvenci sladkého jídla - není důležité, kolik cukru sníte, ale jak často ho konzumujete. Pokud se v průběhu dne piješ pár káv s cukrem, sníš čokoládu a pak ještě sladký jogurt, tvé zuby jsou vystaveny kyselině 5-6krát denně. To je příliš. Pokud jíš sladké, udělej to při hlavním jídle - ne jako mezi jídly.
5. Používej zubní nitě denně - plak mezi zuby není vidět, ale je tam. A tam se kaz začíná nejčastěji. Nitě odstraní až 80 % plaku, který zubní kartáček nedosáhne.

Co dělat, když už máš bílou skvrnu?

Když si všimneš bílé skvrny, neztrácej čas. Nečekáš na bolest. Nečekáš na příští návštěvu zubního lékaře za 6 měsíců. Udělej to nyní:

• Začni používat fluoridovou pastu s vyšším obsahem fluoridu.
• Přidej fluoridový rtyň - můžeš ho koupit bez receptu v lékárně.
• Uprav svou stravu: odstraň sladké nápoje, cukrové sladkosti a sniž počet jídel mezi jídly.
• Čisti zuby dvakrát denně, používej nitě a zvaž použití ústní vody s fluoridem.

Po 2-3 měsících by se měla bílá skvrna začít blednout. Někdy úplně zmizí. To znamená, že remineralizace funguje. Pokud se nezmění, je čas jít k zubnímu lékaři. Ale už ne kvůli plombě - kvůli kontrole a možnému ošetření, které může zastavit kaz předtím, než se rozšíří.

Co zubní lékař může udělat pro počínající kaz?

Zubní lékař nemusí vždycky plnovat. V případě počínajícího kazu může použít několik jiných metod:

• Sealing (zapečetění drážek) - pokud je kaz na zubech s hlubokými drážkami (např. na molarech), lékař může použít tenký plastový povlak, který zabraňuje dalšímu vniknutí bakterií.
• Fluoridové výplně - místo plomby se používá speciální gel nebo látka, která způsobí, že skloň se znovu zpevní.
• Čištění a výuka - někdy stačí, když lékař ukáže, jak správně čistit zuby mezi nimi, nebo kde se ti nejčastěji hromadí plak.

Nikdy neztrácejte čas. Pokud ti lékař řekne, že máš počínající kaz, neříkej: „Ale nebojím se, nebojím se.“ Řekni: „Dobře, co mám dělat dál?“

Co se stane, když to ignoruješ?

Pokud neuděláš nic, počínající kaz se nezastaví. Postupně se rozšíří do dentinu - vrstvy pod skloňou. Tam je zub citlivější, a kaz se šíří rychleji. Zbývá ti 3-6 měsíců, než začne bolet. A potom? Plomba. Nebo kořenové ošetření. Nebo extrakce.

Nezapomeň: každá plomba, kterou dostaneš, oslabuje zub. Každá další plomba ho ještě více oslabuje. A jednou se dostaneš do bodu, kdy už není možné zachránit zub. To, co jsi mohl zastavit doma za 20 korun na fluoridovou pastu, ti teď stojí 5 000 korun na korunku.

Je počínající kaz u dětí jiný?

Ano. U dětí se kaz často objevuje rychleji, protože mléčné zuby mají tenčí skloň. Děti také často pijí sladké nápoje z lahví nebo pije v noci. To je nejhorší kombinace.

První známka u dětí je bílá skvrna na horních předních zubech - to je tzv. „bottle caries“. Pokud ji nezastavíte, může se rozšířit na všechny zuby. U dětí je prevence ještě důležitější. Začni s čištěním zubů, jakmile první zub vykoukne. Používej pastu s fluoridem ve velikosti zrna rýže (do 3 let) a zrna hrachu (od 3 let). A nepřipouštěj, aby dítě spalo s lahví sladkého nápoje.

Když se nic nezmění - co dál?

Pokud jsi dělal vše, co je možné - fluoridová pasta, nitě, změna stravy - a bílá skvrna se nezměnila za 3 měsíce, jdi k zubnímu lékaři. Nečekáš na bolest. Nečekáš na příští návštěvu. Jdi teď. Může být potřeba:

• Speciální rentgen, který ukáže, jak hluboko kaz pronikl.
• Fluoridová výplň nebo zapečetění.
• Opakované aplikace fluoridu v ordinaci.

A pokud ti lékař řekne: „Můžeme to nechat, necháme ho sledovat.“ - nevěř mu. Pokud máš viditelnou skvrnu, není to „můžeme nechat“. Je to „musíme zastavit“.

Nejčastější chyby, které způsobují, že kaz nezastavíš

• Čištění jen jednou denně - nestačí. Potřebuješ dvakrát denně.
• Užíváš pastu bez fluoridu - některé „přírodní“ pasty nemají fluorid. To je špatně pro prevenci kazu.
• Piješ sladké nápoje během dne - každý kousek cukru je nový útok kyseliny.
• Nečistíš mezi zuby - 40 % kazu se objeví mezi zuby, kde kartáček nedosáhne.
• Čistíš zuby hned po jídle - způsobuješ další poškození skloviny.

Nejsi jediný, kdo to dělá. Ale každý, kdo to zastaví, ušetří peníze, bolest a čas. A hlavně - zachrání zuby, které nemůžeš nahradit.